李環(huán)——關(guān)注產(chǎn)后女性尿失禁
李環(huán)，北京大學(xué)深圳醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師，北京大學(xué)深圳醫(yī)院盆底診治中心臨床負責(zé)人，中國研究型醫(yī)院協(xié)會婦產(chǎn)科專業(yè)委員會盆底專業(yè)組副組長，中國醫(yī)療保健國際交流促進會盆底健康管理學(xué)組副組長。從事婦產(chǎn)科臨床、教學(xué)和科研工作28年，發(fā)表專業(yè)論文30余篇。
SHE成員Ella曾在Facebook賬號上自曝產(chǎn)后尿失禁的經(jīng)歷。Ella說她打噴嚏、原地跳躍、跑步等動作都會造成尿失禁，不得不進行手術(shù)治療。她呼吁“母親不是超人，在所有過程中有任何困難和沮喪，請你們一定要尋求幫助”。
Ella的分享引起了很多媽媽的共鳴。產(chǎn)后尿失禁、下面變“松”等，其實都屬于盆底功能障礙性疾病。今天我們請來榮晟專家李環(huán)教授回答關(guān)于產(chǎn)后尿失禁的相關(guān)問題。
Q1：產(chǎn)后尿失禁會自己好嗎？
產(chǎn)后有一個自我修復(fù)的過程，如果真正存在解剖結(jié)構(gòu)的改變和缺陷的話，可能會有短暫的改善，但最終還是會出現(xiàn)尿失禁。所以一定要進行篩查評估，看是否存在結(jié)構(gòu)功能的改變。
尿失禁不通過治療，是不會自愈的。有可能這段時間負壓沒有增加，漏尿不明顯。但當(dāng)出現(xiàn)感冒、咳嗽，甚至跳繩等壓力增加的情況，尿失禁還是會發(fā)生。所以尿失禁是需要通過康復(fù)治療、修復(fù)+自我鍛煉才會好。
Q2：產(chǎn)后尿失禁越年輕治療效果越好嗎？
這是肯定的。
年輕女性出現(xiàn)盆底疾病，如果不是自身組織功能發(fā)育缺陷的話，肯定是越早干預(yù)治療效果越好。
尿失禁如果在產(chǎn)后42天就及時發(fā)現(xiàn)及時治療的話，是可以治愈的。而且在后期進行強化性的健康教育行為訓(xùn)練的話，發(fā)生尿失禁的幾率是很小的。
Q3：剖宮產(chǎn)會不會出現(xiàn)尿失禁？
剖宮產(chǎn)也是會出現(xiàn)尿失禁的。
研究顯示，剖宮產(chǎn)有一個早期的保護作用。但由于妊娠期、連續(xù)剖宮產(chǎn)都會導(dǎo)致尿道甚至膀胱周圍的組織受損、牽拉、壓迫，最后還是會導(dǎo)致壓力性尿失禁。
Q4：產(chǎn)后尿失禁的哪種治療方法更安全有效？
凱格爾訓(xùn)練、生物反饋、電刺激、AI溫控射頻治療都是尿失禁的治療方法。
其中AI溫控射頻技術(shù)通過高溫作用于尿道支持組織中的膠原蛋白，促使其重塑及新生，緊致盆底支持結(jié)構(gòu)，加強盆底筋膜對近端尿道和膀胱頸的支撐，來維持女性的被動控尿。它是治療壓力性尿失禁的最新方法，有望為壓力性尿失禁女性帶來更多的獲益。
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