粵民發(fā)〔2020〕151號
各地級以上市民政局、發(fā)展改革局（委）、財政局、住房城鄉(xiāng)建設局、衛(wèi)生健康局（委）（老齡辦）、扶貧辦（扶貧局、協(xié)作辦、經(jīng)協(xié)辦）、殘聯(lián)：
為貫徹落實《國務院辦公廳關(guān)于推進養(yǎng)老服務發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔2019〕5號）、《廣東省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣東省加快推進養(yǎng)老服務發(fā)展若干措施的通知》（粵府辦〔2019〕23號）和民政部等九部門印發(fā)的《關(guān)于加快實施老年人居家適老化改造工程的指導意見》（民發(fā)〔2020〕86號，以下簡稱《指導意見》），進一步鞏固家庭養(yǎng)老基礎(chǔ)地位，推動我省居家養(yǎng)老服務提質(zhì)擴容，現(xiàn)就有關(guān)事項通知如下：
一、總體目標
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神，認真貫徹落實習近平總書記對廣東重要講話和對民政工作重要指示批示精神，實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略，開展我省老年人居家適老化改造工作，改善老年人生活環(huán)境，提升老年人生活品質(zhì)，滿足老年人多樣化、多層次養(yǎng)老服務需求，加快建設居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務體系。2020年底前，采取政府補貼等方式，對《指導意見》規(guī)定的納入分散供養(yǎng)特困人員和建檔立卡貧困人口范圍的高齡、失能、殘疾老年人（以下統(tǒng)稱“特殊困難老年人”）家庭啟動實施居家適老化改造工作。根據(jù)《指導意見》規(guī)定，“十四五”期間，繼續(xù)實施特殊困難老年人家庭適老化改造，有條件的地方可將改造對象范圍擴大到城鄉(xiāng)低保對象中的高齡、失能、殘疾老年人家庭等。
二、基本原則
?。ㄒ唬┮虻刂埔?，鼓勵創(chuàng)新。從目前全省各地城鄉(xiāng)發(fā)展還不平衡的實際出發(fā)，綜合考慮老年人口結(jié)構(gòu)、房屋結(jié)構(gòu)等因素，因地制宜加快推進；鼓勵各地探索符合當?shù)貙嶋H的居家適老化改造創(chuàng)新模式，并根據(jù)當?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展實際逐步擴大適老化改造對象的范圍。
?。ǘ┬枨髮?，自愿選擇。堅持基礎(chǔ)保底、自愿選擇、一戶一檔的原則，根據(jù)老年人實際需求和評估情況等確定居家適老化改造方案。政府重點支持保障特殊困難老年人最迫切的居家適老化改造需求；同時，順應廣大老年人居家養(yǎng)老的意愿與趨勢，以滿足其居家生活照料、起居行走、康復護理等需求為核心，改善居家生活照護條件，增強居家生活設施設備的安全性、便利性和舒適性。
?。ㄈ┕_公正，規(guī)范流程。各地要建立統(tǒng)一、公開、透明的市場準入機制，并按照相關(guān)規(guī)定擇優(yōu)確定適老化改造服務機構(gòu)；要規(guī)范改造程序，嚴把工程質(zhì)量，防止改造工程偷工減料，確保結(jié)果公平，達到預期效果。
（四）制度銜接，統(tǒng)籌推進。加強部門協(xié)作配合，做好居家適老化改造和城鎮(zhèn)老舊小區(qū)改造等工作的統(tǒng)籌銜接，改善老年人住房內(nèi)外的生活環(huán)境。
三、改造內(nèi)容
?。ㄒ唬└脑祉椖俊８脑靸?nèi)容參考《廣東省老年人居家適老化改造項目建議清單》（詳見附件），聚焦老年人安全、健康等功能性需求，選擇適配性產(chǎn)品，形成不同場景居家環(huán)境的產(chǎn)品服務包，包括地面、門、臥室、如廁洗浴設備、廚房設備、物理環(huán)境以及老年用品配置等施工改造服務，提升老年人生活自理能力和居家生活品質(zhì)。
?。ǘ┵Y助標準。各地應根據(jù)當?shù)貙嶋H和老年人家庭情況，合理確定每戶特殊困難老年人家庭適老化改造的資助標準。
?。ㄈ└脑祛愋?。改造項目類型分為基礎(chǔ)類和可選類?；A(chǔ)類項目是政府對特殊困難老年人家庭予以補助支持的改造項目和老年用品，是改造和配置的基本內(nèi)容；可選類項目是根據(jù)老年人家庭意愿，供自主付費購買的適老化改造項目和老年用品。在制定改造方案時，可根據(jù)老年人實際需求，選擇最需要的項目進行改造。如老年人家庭在實施基礎(chǔ)類項目改造后核算的總費用未超過資助標準，可在資助標準內(nèi)將部分可選類項目納入補助范圍。
各地要立足本地實際，進一步摸清政府支持保障的特殊困難老年人家庭改造需求，豐富并優(yōu)化本地居家適老化改造項目類別及具體內(nèi)容，形成符合當?shù)乩夏耆诵枨蟮母脑烨鍐巍?/p>
四、實施流程
居家適老化改造主要分為四個階段：
第一階段：確定主體。按照政府采購相關(guān)規(guī)定擇優(yōu)確定適老化改造服務機構(gòu)；受理對象申請，做好改造對象認定和資質(zhì)審核。
第二階段：組織評估。組織中標單位開展適老化改造需求評估，根據(jù)入戶調(diào)查、評估和設計確定改造方案。
第三階段：組織實施。指導中標的改造服務機構(gòu)，根據(jù)改造方案實施改造服務、實時留存改造信息等。加強過程監(jiān)管，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，確保施工質(zhì)量。
第四階段：組織驗收。組織專業(yè)力量進行竣工驗收。如發(fā)現(xiàn)存在質(zhì)量問題，應責令改造施工方限期整改，并再次組織驗收。
各地要結(jié)合實際細化居家適老化改造申請、評估、實施、驗收等環(huán)節(jié)的相關(guān)表單，并將上述表單（包括改造前后對比圖片）等資料，按照一戶一檔的原則進行電子化、信息化整理歸檔。
五、有關(guān)要求
（一）加強組織領(lǐng)導。居家適老化改造是深化養(yǎng)老服務供給側(cè)改革、提升養(yǎng)老服務保障水平的重要舉措，各級各地要高度重視，加強組織領(lǐng)導，確保居家適老化改造工作的有效實施。民政部門要發(fā)揮養(yǎng)老服務部門間聯(lián)席會議牽頭作用，將居家適老化改造作為養(yǎng)老服務工作的重要內(nèi)容，省級民政部門將加強對居家適老化工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、督促落實；市、縣級民政部門要做好實施方案制定、組織實施和績效評價等工作，加強對居家適老化改造的信息化管理和監(jiān)測。各地民政、財政部門要加強協(xié)調(diào)，積極籌措資金，支持居家適老化改造。統(tǒng)籌使用中央集中彩票公益金支持社會福利事業(yè)專項資金中用于老年人福利方面的資金、地方留成彩票公益金及省級和本級養(yǎng)老服務體系建設資金用于特殊困難老年人家庭居家適老化改造。鼓勵和引導公益慈善組織、愛心社會力量捐贈支持特殊困難老年人家庭適老化改造。住房和城鄉(xiāng)建設部門要將養(yǎng)老服務設施建設納入城鎮(zhèn)老舊小區(qū)改造內(nèi)容。衛(wèi)生健康部門（老齡辦）要將居家適老化改造作為實施健康廣東行動、推進老年友好社區(qū)和老年友好城市建設的重要內(nèi)容，協(xié)助做好相關(guān)改造對象認定和資質(zhì)審核，并牽頭做好老年人合法權(quán)益保護工作。廣東銀保監(jiān)局支持商業(yè)保險機構(gòu)開展與居家適老化改造工程相關(guān)的產(chǎn)品和服務創(chuàng)新，并依法加強對相關(guān)業(yè)務的監(jiān)管。扶貧部門協(xié)助做好相關(guān)改造對象認定和資格審核，確保高質(zhì)量完成符合條件的建檔立卡老年人家庭居家適老化改造。殘聯(lián)協(xié)助做好相關(guān)改造對象認定和資格審核，加強貧困重度殘疾人家庭無障礙改造和居家適老化改造工作的銜接。
?。ǘI造良好氛圍。各地要大力宣傳居家適老化改造的重要意義，做好對老年人家庭及其鄰里的宣傳解釋工作，爭取社會的理解和支持，擴大項目的知曉度、參與度和影響力，有效激發(fā)城鄉(xiāng)老年人家庭的改造意愿和消費潛力，為居家適老化改造營造良好社會環(huán)境。
?。ㄈ┌磿r報送情況。各地級以上市民政局于2020年12月31日前向省民政廳報送本市及各縣（市、區(qū)）居家適老化改造實施方案，并于每年6月30日和11月30日前以地市為單位分別報送半年和當年度項目實施情況總結(jié)。省民政廳將聯(lián)合相關(guān)部門加強實地督查。
附件：廣東省老年人居家適老化改造項目建議清單
廣東省民政廳 廣東省發(fā)展和改革委員會 廣東省財政廳
廣東省住房和城鄉(xiāng)建設廳 廣東省衛(wèi)生健康委員會
廣東省扶貧開發(fā)辦公室 廣東省殘疾人聯(lián)合會
廣東省老齡工作辦公室 廣東銀保監(jiān)局
2020年11月26日
附件
廣東省老年人居家適老化改造項目建議清單
序號 | 類別 | 項目名稱 | 具體內(nèi)容 | 項目類型 |
1 | （一） 地面改造 | 防滑處理 | 在衛(wèi)生間、廚房、臥室等區(qū)域，鋪設防滑磚或者防滑地膠，避免老年人滑倒，提高安全性。 | 基礎(chǔ) |
2 | 高差處理 | 鋪設水泥坡道或者加設橡膠等材質(zhì)的可移動式坡道，保證路面平滑、無高差障礙，方便輪椅進出。 | 基礎(chǔ) | |
3 | 平整硬化 | 對地面進行平整硬化，方便輪椅通過，降低風險。 | 可選 | |
4 | 安裝扶手 | 在高差變化處安裝扶手，輔助老年人通過。 | 可選 | |
5 | （二） 門改造 | 門檻移除 | 移除門檻，保證老年人進門無障礙，方便輪椅進出。 | 可選 |
6 | 平開門改為推拉門 | 方便開啟，增加通行寬度和輔助操作空間。 | 可選 | |
7 | 房門拓寬 | 對衛(wèi)生間、廚房等空間校窄的門洞進行拓寬，改善通過性，方便輪椅進出。 | 可選 | |
8 | 下壓式門 把手改造 | 可用單手手掌或者手指輕松操作，增加摩擦力和穩(wěn)定性，方便老年人開門。 | 可選 | |
9 | 安裝閃光 振動門鈴 | 供聽力視力障礙老年人使用。 | 可選 | |
10 | （三） 臥室改造 | 配置護理床 | 幫助失能老年人完成起身、側(cè)翻、上下床、吃飯等動作,輔助喂食、處理排泄物等。 | 可選 |
11 | 安裝床邊護欄（抓桿） | 輔助老年人起身、上下床，防止翻身滾下床，保證老年人睡眠和活動安全。 | 基礎(chǔ) | |
12 | 配置防壓 瘡墊 | 避免長期乘坐輪椅或臥床的老年人發(fā)生嚴重壓瘡，包括防壓瘡坐墊、靠墊或床墊等。 | 可選 | |
13 | （四） 如廁、洗浴設備改造 | 安裝扶手 | 在如廁區(qū)或者洗浴區(qū)安裝扶手，輔助老年人起身、站立、轉(zhuǎn)身和坐下，包括一字形扶手、U形扶手、L形扶手、135°扶手、T形扶手或者助力扶手等。 | 基礎(chǔ) |
14 | 蹲便器改 坐便器 | 減輕蹲姿造成的腿部壓力，避免老年人如廁時摔倒，方便乘輪椅老年人使用。 | 可選 | |
15 | 水龍頭改造 | 采用拔桿式或感應水龍頭，方便老年人開關(guān)水閥。 | 可選 | |
16 | 浴缸/淋浴房改造 | 拆除浴缸/淋浴房，更換浴簾、浴桿,增加淋浴空間，方便照護人員輔助老年人洗浴。 | 可選 | |
17 | 配置淋浴椅 | 輔助老年人洗澡用，避免老年人滑倒，提高安全性。 | 基礎(chǔ) | |
18 | （五） 廚房設備改造 | 臺面改造 | 降低操作臺、灶臺、洗菜池高度或者在其下方留出容膝空間，方便乘輪椅或者體型矮小老年人操作。 | 可選 |
19 | 加設中部柜 | 在吊柜下方設置開敞式中部柜、中部架，方便老年人取放物品。 | 可選 | |
20 | （六） 物理環(huán)境改造 | 安裝自動感應燈具 | 安裝感應便攜燈，避免直射光源、強刺激性光源，人走燈滅，輔助老年人起夜使用。 | 可選 |
21 | 電源插座及開關(guān)改造 | 視情進行高/低位改造，避免老年人下蹲或彎腰，方便老年人插拔電源和使用開關(guān)。 | 可選 | |
22 | 安裝防撞護角/防撞條、提示標識 | 在家具尖角或墻角安裝防撞護角成者防撞條，避免老年人磕碰劃傷，必要時粘貼防滑條、警示條等符合相關(guān)標準和老年人認知特點的提示標識。 | 可選 | |
23 | 適老家具 配置 | 比如換鞋凳、適老椅、電動升降晾衣架等。 | 可選 | |
24 | （七）老年用品配置 | 手杖 | 輔助走年人平穩(wěn)站立和行走，包含三腳或四腳手杖、凳拐等。 | 基礎(chǔ) |
25 | 輪椅/ 助行器 | 輔助家人、照護人員推行/幫助老年人站立行走，擴大老年人活動空間范圍。 | 可選 | |
26 | 放大裝置 | 運用光學/電子原理進行影像放大，方便老年人近用。 | 可選 | |
27 | 助聽器 | 幫助老年人聽清聲音來源，增加與周圍的交流，包括盒式助聽器、耳內(nèi)助聽器、耳背助聽器、骨導助聽器等。 | 可選 | |
28 | 自助進食 器具 | 輔助老年人進食，包括防灑碗（盤）、助食筷、彎柄勺（叉）、飲水杯（壺）等. | 可選 | |
29 | 防走失裝置 | 用于監(jiān)測失智老年人或其他精神障礙老年人定位，避免老年人走失，包括防走失手環(huán)、防走失胸卡等。 | 基礎(chǔ) | |
30 | 安全監(jiān)控 裝置 | 佩戴于人體或安裝在居家環(huán)境中，用于監(jiān)測老年人動作或者居室環(huán)境，發(fā)生險情時及時報警。包括紅外探測器、緊急呼叫器、煙霧/煤氣泄露/溢水報警器等。 | 可選 |
來源：廣東省民政廳
