廣東省醫(yī)療保障局、廣東省人力資源和社會(huì)保障廳近日印發(fā)《廣東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄（2021年）》，收錄中醫(yī)及民族醫(yī)診療類項(xiàng)目132項(xiàng)，明確中醫(yī)辨證論治的支付標(biāo)準(zhǔn)，將經(jīng)絡(luò)穴位平衡治療、中醫(yī)經(jīng)絡(luò)檢測(cè)、中醫(yī)健康調(diào)養(yǎng)咨詢、人工煎藥、膏方診察等中醫(yī)藥項(xiàng)目納入醫(yī)保個(gè)人賬戶支付。
此次納入《診療項(xiàng)目目錄（2021年）》的中醫(yī)及民族醫(yī)診療類項(xiàng)目共八大類132項(xiàng)，包括中醫(yī)外治項(xiàng)目12項(xiàng)、中醫(yī)骨傷項(xiàng)目18項(xiàng)、針刺項(xiàng)目28項(xiàng)、灸法8項(xiàng)、推拿療法13項(xiàng)、中醫(yī)肛腸項(xiàng)目23項(xiàng)、中醫(yī)特殊療法16項(xiàng)、中醫(yī)綜合項(xiàng)目14項(xiàng)。其中包括中藥特殊調(diào)配、人工煎藥、煎藥機(jī)煎藥等多項(xiàng)藥事服務(wù)。針刺麻醉、骨折橇撥復(fù)位術(shù)、子午流注開穴法、經(jīng)絡(luò)穴位平衡治療、高位復(fù)雜肛瘺掛線治療、中醫(yī)經(jīng)絡(luò)檢測(cè)、中醫(yī)健康調(diào)養(yǎng)咨詢等服務(wù)也被納入醫(yī)保。
《廣東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)醫(yī)用耗材目錄（2021年）》同期印發(fā)，這是廣東省自建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度以來(lái)，第一次出臺(tái)全省統(tǒng)一，實(shí)施準(zhǔn)入法管理的診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)用耗材目錄。此前，廣東醫(yī)保目錄嚴(yán)格意義上只有醫(yī)保藥品目錄是全省統(tǒng)一的，其余兩大目錄——診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)用耗材目錄未能如藥品目錄一樣。
廣東加強(qiáng)醫(yī)保精細(xì)化管理，制定準(zhǔn)入法管理的目錄，按照?；竞团R床價(jià)值高、經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià)優(yōu)良的原則，根據(jù)《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》《廣東省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目管理暫行辦法》《廣東省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)管理暫行辦法》等文件精神，確定醫(yī)?；鸩恢Ц斗秶c部分支付范圍，制訂了全省統(tǒng)一的以準(zhǔn)入法管理的診療項(xiàng)目、醫(yī)用耗材目錄。
《診療項(xiàng)目目錄（2021年）》自2021年8月15日起執(zhí)行，《廣東省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目范圍》等文件與此次通知不一致的，以此次通知為準(zhǔn)。
通知要求，廣東各地要嚴(yán)格執(zhí)行《診療項(xiàng)目目錄（2021年）》，不得自行制定目錄或用變通的方法增加目錄內(nèi)項(xiàng)目，也不得自行調(diào)整目錄內(nèi)項(xiàng)目的限定支付范圍。《診療項(xiàng)目目錄（2021年）》將按照國(guó)家有關(guān)要求及廣東省實(shí)際情況適時(shí)調(diào)整。
