有些患者骨折術(shù)后，骨折愈合滿(mǎn)意，但下肢肌肉萎縮嚴(yán)重，軟組織缺乏營(yíng)養(yǎng)，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度極差，甚至無(wú)活動(dòng)度。他們接受了近乎完美的外科手術(shù)治療，其療效也很好。但仍抱怨下肢常有疼痛，功能恢復(fù)不滿(mǎn)意，生活質(zhì)量嚴(yán)重下降。手術(shù)治療只是關(guān)節(jié)創(chuàng)傷早期治療的一部分，合理的康復(fù)治療及早期的功能鍛煉在整個(gè)恢復(fù)過(guò)程起著重要的作用。
常用的康復(fù)治療措施
關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)：
可有效的恢復(fù)所失去的關(guān)節(jié)內(nèi)動(dòng)作，而不對(duì)關(guān)節(jié)軟骨造成創(chuàng)傷或壓迫骨折部位。開(kāi)始于溫和的牽拉，在可以預(yù)見(jiàn)關(guān)節(jié)反應(yīng)后逐漸增進(jìn)強(qiáng)度。
牽拉肌肉：
于固定期后使用固定－放松與主動(dòng)－收縮技術(shù)，強(qiáng)度可以視病患的耐受性而控制。監(jiān)測(cè)收縮力度是很重要的，并且直到影像學(xué)證實(shí)骨折愈合之前，不適合在超出骨折部位應(yīng)用阻力或牽拉力，以避免在骨折部位形成彎曲力。一旦影像學(xué)證實(shí)骨折愈合，可在骨折范圍外執(zhí)行牽拉力。
功能性活動(dòng)：
病患可以謹(jǐn)慎地恢復(fù)正?；顒?dòng)。在固定后初期，不傷害無(wú)力肌肉、軟骨、骨骼及結(jié)締組織是很重要的。下肢骨折后，必須持續(xù)部分承重，達(dá)幾個(gè)星期，直至骨折部位完全愈合，方可完全的承重。
肌力和肌耐力訓(xùn)練：
固定術(shù)后2~3周，由于無(wú)論骨或軟骨都不能容忍過(guò)度的壓縮或彎曲力量，所以以輕微的運(yùn)動(dòng)開(kāi)始。隨著關(guān)節(jié)內(nèi)動(dòng)作和關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍改善則可以在適當(dāng)范圍做輕微的阻力運(yùn)動(dòng)。阻力應(yīng)用在骨折近端處，直至達(dá)到骨性愈合。
瘢痕組織松動(dòng)術(shù)：
如果有運(yùn)動(dòng)限制性的瘀痕組織，則使用徒手技術(shù)以松動(dòng)瘢痕。技術(shù)的選擇，視涉及的組織而定。
骨折臨床愈合一般需要 3~6個(gè)月，康復(fù)治療必須按照每個(gè)患者的損傷情況，遵循適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)損傷原則和方法，不同的部位要作不同的、合理的康復(fù)計(jì)劃，這樣才能使損傷部位康復(fù)達(dá)到良好的效果，縮短患者術(shù)后康復(fù)的時(shí)間。榮晟健康致力于做健康生活方式的引領(lǐng)者，其康復(fù)治療師針?lè)e累了大量的運(yùn)動(dòng)損傷臨床經(jīng)驗(yàn)，為患者制定專(zhuān)項(xiàng)運(yùn)動(dòng)預(yù)防及康復(fù)訓(xùn)練解決方案。
參考資料來(lái)源：
1. 賽奧帕莫斯卡, J. ). 骨科術(shù)后康復(fù)指南手冊(cè)[M]. 人民軍醫(yī)出版社, 2015.
2. 黎文普，鄧暉.試論運(yùn)動(dòng)損傷康復(fù)鍛煉的方法.華夏醫(yī)學(xué)，2008：21-4
溫馨提示：文中提供內(nèi)容根據(jù)實(shí)際情況僅供參考，如有需要請(qǐng)到醫(yī)院咨詢(xún)更專(zhuān)業(yè)的人士，以上內(nèi)容由我機(jī)構(gòu)精心編輯整理，但部分內(nèi)容及圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)，如有異議，請(qǐng)聯(lián)系我們進(jìn)行刪除，謝謝！
