骨折后組織破壞、出血、腫脹、制動(dòng)、手法整復(fù)、手術(shù)等原因，不可避免地會(huì)出現(xiàn)不同程度的關(guān)節(jié)僵硬。臨床上宜采取積極主動(dòng)的措施進(jìn)行預(yù)防和治療，具體如下：
早期關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練：在確保骨折固定穩(wěn)定、疼痛和腫脹控制的情況下，及早鼓勵(lì)患者開(kāi)始鄰近關(guān)節(jié)或損傷肢體遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)的主動(dòng)或助動(dòng)無(wú)痛范圍活動(dòng)。常用的方法有拖動(dòng)訓(xùn)練、垂腿、 垂肘、伸肘、劃墻等。
骨折中后期的關(guān)節(jié)黏連松解：包括中藥熱療、手法松解、肌力訓(xùn)練和冷敷。
早期多采用等長(zhǎng)訓(xùn)練，可較好地保護(hù)關(guān)節(jié)和損傷組織。多選用閉鏈訓(xùn)練，如傳統(tǒng)站樁、改良站樁、靠墻站樁等。另外可根據(jù)不同的情況，采取多點(diǎn)等長(zhǎng)、等張、等速等一系列肌力訓(xùn)練方法。
肌力訓(xùn)練過(guò)程中要注意觀察心率、血壓、脈搏、呼吸、疼痛、腫脹情況。根據(jù)患者身體情況安排體適能訓(xùn)練，如空蹬自行車、踏車、座位太極拳等。
在腰、髖、膝、踝創(chuàng)傷后進(jìn)入完全負(fù)重的過(guò)渡期，為了及早恢復(fù)肢體的神經(jīng)肌肉控制模式，可采取減重訓(xùn)練的方式進(jìn)行早期步態(tài)及負(fù)重訓(xùn)練，如減重跑臺(tái)、反重力跑臺(tái)，以及水中步行訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練和關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。
關(guān)節(jié)囊、軟骨、韌帶、肌腱處有大量本體感覺(jué)感受器分布，創(chuàng)傷或制動(dòng)可造成關(guān)節(jié)本體感覺(jué)及神經(jīng)肌肉控制能力明顯下降。
早期可進(jìn)行關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸練習(xí)、滾酒瓶練習(xí)、滾滑板練習(xí)等；待肢體肌力恢復(fù)到可以負(fù)重時(shí)，可采取重心轉(zhuǎn)移、氣墊、平衡板等訓(xùn)練；神經(jīng)肌肉控制能力恢復(fù)到一定程度，可開(kāi)始太極拳、交叉步、減速步、折返跑等訓(xùn)練。
榮晟健康提供專業(yè)的骨科術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)、健康管理。康復(fù)護(hù)理是艱苦的要持之以恒，出院后定期隨訪，鼓勵(lì)患者樹(shù)立康復(fù)信心，調(diào)動(dòng)其康復(fù)的積極性，愿意配合，嚴(yán)格按照醫(yī)護(hù)人員制定的康復(fù)方案才能取得預(yù)期效果。
參考資料來(lái)源：
1. 張?jiān)?，王青?span lang="EN-US">. 骨科術(shù)后的功能鍛煉和康復(fù)護(hù)理[J]. 實(shí)用醫(yī)技雜志(15):2075-2075.
2. 史鳳玲， 張鍵， 阿日嘎太. 康復(fù)訓(xùn)練對(duì)骨科術(shù)后患者功能恢復(fù)的作用[J]. 內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志， 2008(02):91-92.
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